Кал – остаточный продукт пищеварения, полученный в результате переработки пищи в желудке и кишечнике. В норме испражнения имеют коричневую окраску. Цвет стула определяется уровнем билирубина – пигментного вещества, составляющего компонента желчи. Резкое изменение цвета каловых масса, в частности их потемнение, указывает на наличие нарушений в органах ЖКТ.
Содержание:
Естественные причины
Цвет кала варьируется в зависимости от множества факторов. Изменение окраса стула не всегда является следствием болезни, и может иметь доброкачественное происхождение. Во многом цвет зависит от того, что употреблялось пациентом в пищу.
Возможные причины потемнения кала:
- Пища с красителями. Определенные продукты питания меняют цвет кала. Причем изменение может быть вызвано пищей, принятой за 3 дня до потемнения стула. Распространенная причина нарушения – злоупотребление черносливом, финиками, изюмом, виноградом. Также кал меняется под воздействием красителей, содержащихся в сладких прохладительных напитках.
- Активированный уголь. Препарат применяется с целью устранения интоксикации, симптомов метеоризма, в профилактических целях. Лекарство представляет собой таблетки черного цвета, которые после попадания в желудочно-кишечный тракт не всасываются в кровь. В результате уголь смешивается с остатками пищи, окрашивая каловые массы в черный цвет.
- Препараты с железом. Лекарства, содержащие микроэлемент, принимают при малокровии. Продолжительное применение вызывает изменение цвета каловых масс. Аналогичное действие характерно для препаратов, содержащих висмут.
- Прикорм. Одно из распространенных расстройств – черный кал у младенцев. Причина потемнения стула часто связана с переходом на твердую пищу, внедрение первых продуктов при прикорме, которые ранее ребенком не употреблялись. В основном недуг возникает из-за избыточного употребления бананов или граната в детском возрасте.
Изменение оттенка стула вызывается употребляемой пищей и медицинскими препаратами.
Изменение цвета кала при патологиях
Продолжительное потемнение масс, сопровождаемое определенными симптомами указывает на патологию, протекающую в желудке или кишечнике. Черный кал свидетельствует о наличии в нем крови. Также потемнение происходит из-за повышенного содержания ферментных веществ, вредоносных бактерий или паразитов.
Возможные заболевания:
- Кровотечение. При поражении кишечника или желудка, сопровождаемом потерей крови, отмечается развитие поноса. При этом, жидкий стул имеет черный цвет. Явление характерно для заболеваний верхних отделов кишечника. В случае поражения толстой кишки, кал имеет малиновый оттенок.
- Рак. Онкологические поражения органов ЖКТ сопровождаются черным стулом. Изменение цвета испражнений происходит на 2-3 стадиях заболевания. На ранних этапах развития онкология сопровождается болевым синдромом, затяжными нарушениями дефекации, признаками интоксикации, общим недомоганием.
- Цирроз печени. При развитии заболевания происходит перестройка структуры органа, в результате чего печень не выполняет свои функции. Ухудшение фильтрации крови приводит к повышению содержания пигментных веществ, которые в свою очередь окрашивают каловые массы в темный цвет. У пациентов отмечается слабость, регулярная рвота, горький привкус во рту, непереносимость алкогольных напитков и жирных продуктов питания.
- Гастрит. При развитии бактериального заболевания желудка возможно изменение каловых масс. Черный цвет провоцируется употреблением продуктов, усиливающих секрецию соляной кислоты. Слизистая желудка при этом раздражается. Помимо изменения цвета кала, болезнь сопровождается болевым синдромом, метеоризмом, общим недомоганием.
- Варикоз пищеводных вен. Почернение кала может провоцироваться расширением вен пищевода. На ранних стадиях заболевание не сопровождается выраженной симптоматикой. Нарушения стула происходят при развитии наиболее распространенного осложнения описанной болезни – внутреннего кровотечения. Попадание венозной крови в кал приводит к тому, что он становится черным.
- Болезнь Крона. Представляет собой хроническое поражение одного или нескольких отделов системы пищеварения. Часто развивается в нижних отделах кишечника. При болезни Крона на слизистой оболочке кишечной стенки появляются множественные язвы и трещины. Помимо изменения цвета кала, сопровождается тошнотой, снижением аппетита, диареей, болями.
Заболевания органов пищеварения часто сопровождаются потемнением каловых масс, а потому черный стул может выступать в качестве симптома патологии и критерия оценки состояния больного при диагностике.
Патологические симптомы
Определить, почему кал черного цвета без специальных диагностических процедур сложно. Однако диагностика и лечение требуется только в случаях наличия выраженных симптомов патологии.
Признаки патологического процесса:
- Рост температуры. Одновременно с потемнением кала указывает на наличие язвенных или воспалительных заболеваний, вызванных патогенными бактериями или грибками. Также подъем температурного показателя сопровождает внутренние кровотечения.
- Боли. Долговременный интенсивный болевой синдром сопровождает практически все острые заболевания органов пищеварения. Симптом возникает при обострении хронических патологий. Наиболее опасным заболеванием, сопровождающимся болями в животе, является онкологическое новообразование.
- Нарушения дефекации. Часто потемнение стула происходит одновременно с расстройствами дефекации. Затяжные поносы возникают при дисбактериозе, заболеваниях, провоцирующих ускорение кишечной перистальтики, отравлениях, внутренних кровотечениях. Длительные запоры с редкими дефекациями черным калом указывают на развитие стеноза кишечника, возникающего при болезни Крона, энтероколите, завороте.
- Рвота. Симптом, характерный для множества заболеваний пищеварительных органов. Однократная рвота или выраженная тошнота не всегда связана непосредственно с нарушениями органов ЖКТ, и часто имеет неврогенное происхождение. Поводом для беспокойства и дальнейшего визита к доктору является многократная рвота, на фоне которой невозможен прием пищи, сопровождаемая потемнением стула.
- Бледная кожа. Провоцируется сильными отравлениями. Также нарушение связано с повышенным уровнем гемоглобина. При нарушении отмечается потемнение каловых масс. Одновременно у больных наблюдаются проблемы с мочевыделением, ухудшение зрения, проблемы с аппетитом, снижение работоспособности.
Возникновение описанных симптомов – прямое показание к посещению врача. Отсутствие своевременной помощи становится причиной осложнений, которые могут быть потенциально опасными для жизни больного.
Таким образом, при появлении на фоне потемнения кала других патологических признаков визит к доктору обязателен.
Диагностика
Определение причины потемнения стула позволяет назначить курс терапии и предотвратить развитие осложнений. Способ терапии напрямую зависит от характера заболевания, стадии, степени сложности.
В число диагностических методов включают следующие:
- Опрос и осмотр. Доктор осматривает пациента на предмет внешних отклонений от норм. Происходит опрос больного на предмет присутствующих симптомов, характера их проявления, интенсивности. Изучается медицинская карта на предмет возможных патологий, провоцирующих потемнение кала.
- Анализ кала. Производится с целью изучения структуры каловых масс, состава. Метод позволяет определить присутствие определенных компонентов крови, указывающих на заболевание, следы жизнедеятельности бактерий или вирусов, грибковых микроорганизмов. Также в кале при анализе выявляются личинки или яйца гельминтов.
- Анализ крови. Применяется при подозрениях на инфекционные или паразитарные поражения ЖКТ, кровотечения, онкологические заболевания. При таких заболеваниях характерным симптомом является анемия. Одновременно отмечается потемнение кала.
- Гастроскопия. Аппаратный метод, при котором в желудок вводится эндоскоп. С помощью прибора осматриваются стенки органа на предмет язв, новообразований, опухолей, кровотечений. Требует специальной подготовки.
- Рентгеноскопия. Метод изучения состояния стенок желудка, применяемый при подозрениях на онкологию или язвенные заболевания. Потемнение кала – одно из основных показаний к проведению данной процедуры.
- УЗИ. Применяется в педиатрии, для обследования органов ЖКТ у детей. Используется для подтверждения ранее поставленного диагноза.
- Колоноскопия. Представляет собой обследование полости кишечника с помощью эндоскопа. Аппарат вводится через задний проход. Метод позволяет выявлять воспаления, язвы, опухоли. Одновременно производится биопсия – забор образца ткани в месте поражения для дальнейшего лабораторного изучения.
- Баллонная энтероскопия. Метод аналогичен колоноскопии, однако его применяют для осмотра тонкой кишки. Через анальное отверстие вводится эндоскоп, который продвигается глубже в кишечник за счет баллона, наполняемого кислородом. Описанный метод проводится под анестезией из-за сильного дискомфорта и возможных болевых ощущений.
После выполнения назначенных диагностических процедур ставится диагноз. На его основе выбирается оптимальный метод лечения, который может совмещать медикаментозный прием, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство.
Появление черного кала – свидетельство нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, вызванного заболеваниями. При наличии сопутствующих отягчающих симптомов следует обратиться за медицинской помощью.