Стенокардия является распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Чаще всего она возникает в форме приступа, сопровождающегося различными симптомами и проявлениями. Заболевание является крайне опасным для здоровья, так как может вызвать серьезные осложнения. Ввиду этого следует знать главные особенности патологии, а также способы ее лечения.
Почему возникает стенокардия
В первую очередь необходимо отметить, что стенокардия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой одну из форм ишемической болезни сердца. Выделяют 2 основных вида стенокардии – напряжения и покоя. В первом случае приступы возникают из-за значительных физических нагрузок, оказывающих негативное влияние на работу сердца и кровеносной системы. Второй вид связан с появлением приступов в состоянии покоя, когда больной физически не напряжен.
Основные причины:
- Атеросклероз. Наиболее распространенная причина стенокардии заключается в сужении коронарных сосудов сердца, которые провоцируются атеросклерозом. Регулярные приступы отмечаются у пациентов, у которых сужение просвета составляет не менее 50%. Течение приступов во многом зависит от длительности заболевания, локализации поражения и количества пораженных сосудов.
- Ангиоспазм. Это спазматическое состояние сосудов, при котором, также как при атеросклерозе, происходит нарушение их проходимости вследствие сужения. При ангиоспазме происходит скопление крови в одних участках сосуда, в то время как другие испытывают ее дефицит. Из-за этого сердечная мышца испытывает кислородное голодание, которое становится причиной стенокардии.
- Патологии ЖКТ. Различные заболевания, в числе которых желчнокаменная болезнь, диафрагмальная грыжа, также могут спровоцировать ангиоспазм. Однако он вызывается рефлекторной реакцией организма из-за негативного влияния на сосуды в области заболевания.
- Инфекционные заболевания. Разные виды инфекций также могут стать причиной рефлекторной стенокардии. Наибольшая вероятность развития стенокардии отмечается при сифилисе, васкулите, а также аллергических реакциях организма.
Помимо основных причин, можно выделить такие факторы развития стенокардии:
- избыточный вес
- длительное курение
- низкая подвижность
- неправильное питание
- сахарный диабет
- психологическое перенапряжение
- высокая вязкость крови
Таким образом, приступы стенокардии могут возникнуть вследствие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и влиянии различных провоцирующих факторов.
Симптомы приступа
Стенокардия характеризуется стремительным развитием симптомов, которые вызываются недостаточным притоком крови определенного участка сердечной мышцы. Основные симптомы стенокардии очень похожи на инфаркт, так как механизм возникновения обеих патологий практически идентичен. Многие специалисты-кардиологи считают приступы своеобразным предшественником инфаркта, так как их появление свидетельствует о выраженных патологических процессах в мышцах сердца.
Симптомы:
- Боли. Главным признаком стенокардии является боль, местом локализации которой — область за грудиной с правой стороны, точно на месте сердца. Болевой синдром может иметь режущий, тянущий или жгучий характер. Интенсивность бывает различной – от едва ощутимых болей до крайне выраженных. При сильном болевом синдроме у пациента возникает паника, связанная со страхом смерти.
- Дыхательные нарушения. При нехватке кислорода в сердце происходит рефлекторное ускорение сердцебиения, которое необходимо, чтобы увеличить приток крови в орган. Из-за этого у пациента отмечается сбивчивое дыхание, одышка, иногда хрип в дыхательных путях. На фоне ускоренных дыхательных процессов из-за увеличения концентрации кислорода, получаемого мозгом, развивается головокружение, пересыхает во рту.
- Изменения цвета кожи. Недостаточность сердечной функции, которая возникает во время приступа, приводит к недостатку кислорода в наиболее отдаленных от сердца тканях. Нередко во время приступа отмечается бледность кожи. Однако в некоторых местах, например, вокруг глаз или носогубного треугольника цвет кожных покровов может становиться синим или фиолетовым.
- Сердечные нарушения. На фоне стенокардии нередко развиваются вторичные расстройства работы сердца. Они могут проявляться в виде тахикардии, повышенного давления, аритмии. В редких случаях во время приступа отмечается существенное замедление пульса.
При появлении первых симптомов крайне важно следить за состоянием пациента. Кроме этого должна быть оказана доврачебная помощь при стенокардии, которая направлена на предотвращение осложнений. При отсутствии своевременной помощи у пациента может развиться инфаркт. Также в число распространенных осложнений входят сердечная недостаточность и склероз сердца.
В целом, на появление приступа стенокардии могут указывать различные симптомы, главным из которых является выраженный болевой синдром в области сердца.
Первая помощь
Одной из главных особенностей стенокардии, как и многих других сердечных заболеваний, является внезапный характер. Ввиду этого необходимо максимально быстро оказать первую помощь больному.
В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Полноценное лечение стенокардии является возможным только с применением специальных лекарственных средств. Нередко приступы требуют госпитализации, чтобы больной постоянно находился под контролем врачей.
Следует отметить, что чаще всего приступы развиваются в ночное время суток или рано утром. В это время пациент находится в расслабленном состоянии. Лежачее положение может усиливать недостаточность крови в сердце, из-за чего вероятность развития патологии значительно повышается. Стенокардия на фоне физического напряжения развивается значительно реже.
После вызова скорой помощи следует обеспечить комфортное положение тела пострадавшего. Лучше всего если он будет сидеть, а не лежать. Крайне важно обеспечить нормальный приток кислорода, при необходимости расстегнуть одежду, которая может препятствовать дыханию.
В дальнейшем больному необходимо дать дозу Нитроглицерина. Достаточно рассосать под языком 1 таблетку. В случае если используется жидкий раствор, нужно добавить 2 капли жидкости в ложку сахара.
Производить прием Нитроглицерина необходимо только на ранней стадии приступа. Повторное применение лекарства можно осуществлять через 5 минут, но исключительно в том случае, если предыдущая доза препарата оказалась неэффективной. Повторять прием можно не более 3 раз.
Одновременно пациенту разрешается прием лекарств от головной боли, которая может сопровождать прием Нитроглицерина. Для этого лучше всего подойдет Валидол или Цитрамон, которые следует запить теплой жидкостью.
В случае, если после описанных выше процедур у пациента не исчезли симптомы, существует высокая вероятность инфаркта. В данном случае помощь врачей является обязательной.
Профилактика
Выполнение профилактических мер может производиться до появления первых приступов, с целью их предотвращения. Кроме этого, профилактика стенокардии обязательно должна производиться при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Основные профилактические меры:
- соблюдение диет, препятствующих образованию бляшек в сосудах
- борьба с избыточным весом и нормализация массы
- исключение из рациона алкоголя
- отказ от употребления табачных изделий
- подвижный образ жизни, выполнение физических упражнений
- регулярное посещение кардиолога для осмотра
Кроме этого, существуют медикаментозные методы терапии, которые заключаются в постоянном приеме определенных лекарственных средств. Препараты назначаются врачом индивидуально, в зависимости от особенностей пациента. В случае стабильного течения заболевания прием лекарств необходим только перед выполнением физических нагрузок.
Обращаться к кардиологу следует при появлении первых симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Это позволит предотвратить дальнейшее развитие патологии и избежать возможных осложнений, которые она может спровоцировать.
Несомненно, соблюдение правил профилактики стенокардии позволяет значительно снизить риск развития новых приступов, а также исключает вероятность серьезных осложнений.
Стенокардия – сердечная патология, вызванная недостаточным притоком крови в сердце, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением дыхания и другими симптомами. При развитии приступа необходимо своевременно оказывать помощь больному, которая заключается в приеме Нитроглицерина и других медикаментов.