Некоторые люди могут годами жить и не догадываться о наличии у них проблемы со здоровьем. Легкое недомогание и тошнота по утрам, а также желчные спазмы не берутся во внимание. Чаще всего заболевание подступает неожиданно, поэтому рекомендуется знать не только симптомы возникающей дискинезии желчевыводящих путей, но и методы лечения.
Содержание:
Дискинезия и ее виды
Дискинезия – заболевание пищеварительных органов, при наличии которого происходят негативные изменения в функционировании моторики желчевыводящих путей, а также появления тонуса желчного пузыря. Состояние провоцирует нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, где тормозится процесс переваривания пищи.
Но отказываться от лечения не стоит. При отсутствии терапии недуг имеет свойство перетекать в более серьезные заболевания, например, желчнокаменная болезнь или подобные весьма неприятные недомогания организма.
Желчь – необходимый компонент в организме, помогающий в процессе пищеварения. Она является главным веществом, отделяющим от общей массы еды жиры, тем самым делая их площадь больше. В результате вывода они всасываются в кровь.
Чтобы данные действия осуществлялись правильно, желчная консистенция должна иметь подходящий состав. Этим вопросом занимается желчный пузырь, при наличии большого количества воды в желчи он ее устраняет, переводя в сосуды.
Если нарушается моторика желчного пузыря, а внутренняя жидкость не фильтруясь, попадает в кишечник, наблюдается расстройство и, как следствие, диарея. В другом варианте, если желчь, наоборот, длительное время проходит переработку, то из нее в увеличенном количестве удаляется вода, что также негативно влияет на работу внутренних органов.
На движение внутренней жидкости от печени, где она формируется, до двенадцатиперстной кишки влияет работа сфинктеров (круговых мышц). Последний регулирует поступление желчи: сначала в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку.
Нарушение слаженной системы приводят к появлению дискинезии. Заболевание выделяют на основе активности мышечных сокращений (особенностей моторики):
- Гипокинетическое – присутствует снижение сокращений мышц желчевыводящих путей, движение внутренней жидкости затруднено. Проявляется обычно у людей, переступивших порог в 40 лет или у личностей с расстройствами психики.
- Гиперкинетическое – активность мышечных сокращений, наоборот, значительно увеличена. Вызывается малоподвижным образом жизни, обычно возникает либо у детей школьного возраста, либо у молодого поколения.
Кроме этого, недуг классифицируется в зависимости от причин возникновения и времени проявления на первичную и вторичную форму протекания. Первичная дискинезия проявляется в период формирования важных внутренних органов, то есть внутриутробно. В то время как вторичная провоцируется на основании последствий перенесенных заболеваний.
Причины заболевания
Определить главную причину для разных случаев невозможно. В каждом отдельном случае болезнь развивается индивидуально. Человек сам формирует свои привычки, питается вредными продуктами питания, что оказывает несомненное влияние на ухудшение общего самочувствия, а также может вызвать воспалительный процесс системы регуляции.
Одним из факторов возникновения является стрессовая ситуация. Именно частое гневное напряжение, нервозность, плохое настроение влияют на моторику желчевыводящих путей, сужая проходимость протоков.
Причинами неправильного функционирования пузыря и протоков при первичной форме недуга являются врожденные пороки развития плода:
- Пузырь располагается внутри печени
- Желчные протоки удвоены
- Произошел перегиб пузыря
- Образование клапанов внутри протоков
- Произошло формирование дополнительного желчного пузыря
- Пузырь сформировался разделенный на две части перегородкой
- Слабые стенки пузыря
- Пузырь достаточно подвижный или неправильно расположенный
Выделяются факторы, имеющие возможность повлиять на развитие вторичной формы дискинезии:
- Генетическая предрасположенность
- Заболевания, которые пациент перенес ранее (вирусный гепатит, холецистит в разных формах протекания)
- Дисбактериоз толстого кишечника
- Психические расстройства
- Аллергические реакции на продукты
- Инфекции дыхательных путей
- Воспалительные процессы пищеварительного тракта
- Камни в почках
- Спазматическое состояние проходов, по которым циркулирует внутренняя жидкость
- Гельминты
- Вредные привычки (чрезмерное употребление алкогольных напитков, злоупотребление курением)
- Негативное влияние внешних окружающих факторов (загрязненность окружающей среды)
Кроме этого на возникновение болезненной проблемы способствует ожирение или, наоборот, затяжные безрезультатные диеты.
При обнаружении болевых ощущений следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Лечение следует начинать, выявив первоначальные причины, приведшие к такому состоянию.
Симптомы патологии
Признаки проявления заболевания сразу не дают о себе знать. Заболевание длительный период развивается без каких-либо симптомов. Первым проявлением дискомфорта выступает запах изо рта, боль в правом подреберье или желчные колики. Боль при различных видах дискинезии отличается.
При гиперкинетической форме болевые ощущения протекают кратковременными приступами, но достаточно интенсивно, острыми схватками. Неприятные чувства появляются в области правого плеча или лопатки, особенно во время физических упражнений, стрессовых ситуаций или после приема жирной еды.
При гипокинетической стадии появляются ощущения ноющей, неприятной боли, постоянно присутствующей. Периодически она исчезает, но вскоре появляется вновь. Также наблюдается чувство распирания в правом подреберье.
Приступы колик возникают внезапно, резкой болью. При этом резко учащается сердцебиение, пульс зашкаливает, появляется чувство остановки сердца, дикий страх. Ко всему добавляется онемение рук и ног.
Основными симптомами проявления патологии выступают:
- Сильный зуд по всему телу
- Каловые массы приобретают светлый тон
- Происходит окрашивание кожных покровов, слизистых в желтый цвет (желтуха)
- Моча становится на вид более темного цвета
- При диагностике наблюдается увеличение печени
- Аппетит снижается
- Наблюдается тошнота, обильные рвотные массы
- Присутствие по утра сухости и жжения в ротовой полости
- Раздражительность, нервное возбуждение
- Быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности
- Усиленное потоотделение
- Частые боли в голове
У мужчин отмечается резкое снижение сексуального влечения, а женщины страдают нарушением менструального цикла. В любом состоянии наблюдается депрессия, эмоциональная слабость и физическая недееспособность.
Болезнь может протекать в скрытой форме, перетекая в хроническое состояние, а может вспыхнуть неожиданным обострением. После приступа ощущается незначительное облегчение симптомов.
Повышения температуры тела в момент острого протекания не выявляется, кроме этого, ни общий анализ крови, ни клинический не выявляет каких-либо патологических изменений. Длительный период присутствия недуга имеет свойство спровоцировать серьезные осложнения.
Диагностика заболевания
При появлении любых симптомов, свидетельствующих о неправильной работе организма, рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Дискинезию опытный специалист может определить на первом осмотре с помощью пальпации и по внешнему виду пациента.
Больной выглядит нездоровым, ослабленным, кожные покровы сухие, часто присутствует дерматит. Доктор проводит общий вопрос на тему времени появления дискомфорта в животе, длительностью окрашивания эпидермиса.
На консультации выявляют причины возникновения подобных симптомов. С чем связаны проявившиеся признаки недомогания — вредные привычки, окружающая экологическая обстановка, тяжелые условия труда или перенесенные недуги, выявленные опухоли.
При помощи пальпации специалист определяет степень остроты болевых ощущений на вдохе. Производя простукивание, осуществляет измерение размеров селезенки и печени.
После приема врача, больной направляется на прохождение лабораторных анализов и инструментального обследования внутренних органов:
- Общий и биохимический анализ крови (ОАК) – не всегда имеет возможность определить проявившийся недуг. В момент воспаления отмечает увеличенный объем лейкоцитов, а также выявляет продукты распада белка и его видов.
- Общий анализ мочи (ОАМ) – отмечает пигментные вещества, производимые желчью.
- Липидограмма – уточняет нарушения в обычном функционировании липидов.
- Маркеры – имеющие возможность определить наличие вирусов, поражающих печень.
- Анализы на гельминты – исследование каловых масс на присутствие паразитов.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) свидетельствует об измененных размерах внутренних органов брюшной полости, уточнения формы и присутствия камней, перетяжек или загибов.
- Дуоденальное зондирование – обследование двенадцатиперстной кишки при введении зонда через рот или нос
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – проводится путем осмотра через эндоскоп.
- Холецистография – производится осмотр с помощью метода рентгенографии внепеченочных желчных ходов, выпивается контрастная жидкость, окрашивающая накопления в организме.
При необходимости пациент дополнительно проходит осмотр у терапевта. На основании проведенных анализов и полученных результатов, назначается результативное и действующее в быстрые сроки лечение.
Методы лечения
Терапия основывается не только на основании полученных итогов от исследования, но и на выявленной причине, возбудившей данных недуг. Первичное лечение основывается на удалении основополагающего заболевания.
Достаточно распространенной причиной возникшей проблемы выступает психологическое напряжение и расстройства. Поэтому больному рекомендуется посетить врача-психотерапевта. Если ведущими симптомами выступают депрессивное, подавленное состояние, то устранить заболевание возможно лишь седативными лекарственными препаратами.
Если симптомы не касаются психосоматических признаков, то определяется форма дискинезии (гипо- или гиперкинетическая) и, руководствуясь результатами, рекомендуют лечение.
Исцеление требует комплексного подхода, включающего в себя несколько этапов терапии:
- Лечение медикаментозными препаратами
- Применение народной медицины с использованием настоев, трав и отваров – рекомендуется гастроэнтерологом
- Диетотерапия
- Другие способы излечения
Главная цель и основная задача излечения от дискинезии желчевыводящих путей – это нормализация работы желчного пузыря, а также налаживание моторики выводящих каналов. Кроме этого, излечение позволяет привести в норму функционирование оттока желчи.
Диетотерапия
Диета при заболеваниях желчевыводящих путей – основное составляющее в нормализации всего состояния организма. Если не отклоняться от установленных границ в питании и соблюдении предусмотренного врачом режима труда и отдыха, то можно избежать осложнений, провоцируемых недугом.
Диета для больных данным заболеванием идет под №5. Она имеет как общие постулаты для больных, так и отличается в зависимости от выведенной по анализам форме заболевания (гипо- и гиперкинетической).
Пищу следует принимать небольшими порциями, по 4-5 раз в день. Употреблять нужно такую еду, чтобы вводимые продукты сразу же расщеплялись, а желчный пузырь в быстрые сроки опустошался. Это необходимо, для устранения болевых ощущений, возникающих при длительном переваривании еды.
Прием пищи нужно осуществлять каждые 3-4 часа, не увеличивать этот интервал и не уменьшать. Последний ввод еды перед отходом ко сну рекомендуется проводить за 2-3 часа, при этом не стоит употреблять мясные продукты, они тяжелы для пищеварения.
Медицинские работники рекомендуют для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта по утрам и после ужина выпивать один стакан нежирного кефира (1%). При любой стадии заболевания не стоит разогревать или готовить еду на смальце, маргарине или подобных транс-жирах.
Требуется полностью отказаться от следующих продуктов:
- острое, жареное, жирное, копченое
- колбасы и мясные продукты, рыбу (жирные сорта), сало
- быстрое питание, чипсы, орешки, мороженое, жевательные резинки, шоколад
- алкоголь и холодные газированные напитки
- консервы, сдобу, грибы
Выделяют из общего рациона продукты питания, которые нужно будет убрать в момент обострения болезни:
- горчица, перец
- соленые ингредиенты и острые специи
- лук, редьку, хрен, редиску
- хлеб ржаной
Для употребления в любой период недуга целесообразно употреблять в пищу рекомендуемый набор ингредиентов для питания:
- нежирные супы и борщи
- перейти на вегетарианское питание
- печенье галетное
- яйца-пашот, вареные
- каши на воде – гречневая или рисовая
- сорта рыбы или мяса, приготовленные на пару (нежирные)
- овощи в любом виде, кроме сырого
- приготовление пищи на подсолнечном или оливковом масле, сливочное требуется употреблять лишь
- утром в виде бутерброда
- хлеб – только вчерашний
- некрепкий чай, желательно зеленый, соки свежие, преимущественно свежевыжатые
В случае выявления гипокинетической формы заболевания следует обязательно включить в питание черный хлеб, сметану, сливки, яйца (ежедневно), овощи и фрукты. Они необходимы для стимулирования моторики протоков и путей желчевыводящей системы.
При гиперкинетическом состоянии требуется строго соблюдать диеты и категорически отказаться от кисломолочной продукции повышенной жирности; серого и черного хлеба, свежих овощей, газированной воды и животных жиров. В любой форме рекомендуется применение минеральных вод.
Медикаментозная терапия
Лечение таблетками рекомендуется при любой форме заболевания, но также имеет свои особенности и общие нормы.
Из-за того, что большинство проблем с желчевыводящими путями происходит на фоне психических расстройств, лечение необходимо начинать у психотерапевта. Если причина подтверждена и основанием застаивания желчи и отсутствие моторики является результатом депрессивного настроения, прописываются антидепрессанты и седативные средства.
В случае если факторы, влияющие на образование недуга, провоцируются неврозами, то рекомендуются для принятия нейролептики и транквилизаторы.
Не стоит забывать о других причинах, послуживших появлению дискинезии и проводить терапию на их устранение: противоглистные медикаменты, удаление гиповитаминоза, борьба с аллергическими реакциями, лечение дисбактериоза.
При гипокинетической форме дискинезии необходимы желчегонные медикаменты, способные воздействовать на рост тонуса желчного пузыря: ксилит, сульфат магния. Также требуется применение препаратов, стимулирующих моторику желчных протоков (Панкреозимин, Холецистокинин).
Кроме этого, рекомендуются к использованию и тонизирующие медикаменты, такие как настойка лимонника, женьшеня или экстракт элеутерококка.
Если диагностирована гиперкинетическая форма, требуется ввод лекарств, повышающих образование внутренней жидкости для расщепления продуктов. К таким препаратам следует отнести Оксафенамид, Никодин, Фламин, Циквалон.
Если сфинктеры имеют напряженное состояние, то рекомендуется применять спазмолитики (Бускопаном, Но-шпа). Обязательно нужно пить средства, которые стремятся нормализовать баланс симпатической системы и парасимпатической. Для этих целей следует использовать бромид калия или настойки пустырника и валерианы.
Лечение народными методами
Народные методы и лекарственные травы – отличное дополнение к основному лечению. Для терапии завариваются отвары, которые применяются отдельно для каждой из форм протекания.
Для гипокинетической формы заболевания возможно применение настоя из цветков ромашки, кукурузных рылец, плодов шиповника, листьев крапивы, зверобоя, душицы и цветков бессмертника.
Отдельно осуществляется приготовление отваров для гиперкинетической стадии – корня валерианы или солодки, плодов укропа, мяты или пустырника.
Не стоит отказываться от употребления минеральной воды. При активных мышечных сокращениях желчевыводящих протоков применяется вода:
- Ессентуки №20, №4
- Смирновская
- Нарзан
- Славянская
В то время как для пониженного тонуса желчного пузыря, для его стимулирования используют Ессентуки №17 или Арзни.
Таким образом, лечение травами и минеральной водой приводит к положительным результатам. Но терапию следует проводить в комплексе с медикаментами и диетой.
Дополнительные меры
Кроме терапии медикаментами, диетой и народными средствами результативно применять также дополнительные способы излечения:
- Физиотерапию – воздействие медицинских приборов, а именно при употреблении электрического тока на участок в районе правого предплечья, а также влияние электрофорезом.
- Иглоукалывание – при введении игл в особые точки происходит влияние на необходимые внутренние органы.
- Воздействие пиявками (гирудотерапия) — последние накладываются на нервные окончания, принадлежащие определенным органам (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).
- Бальнеология в санаторно-курортных зонах отдыха – лечение минеральными водами целесообразно проводить один раз в 12 месяцев.
- Точечный массаж – определяется нажатие и массирования не специфические точки, влияющие на желчные пути.
Таким образом, методы воздействия на заболевание настолько разнообразны, что можно подобрать индивидуально для каждого пациента. Главная задача для терапии – удаление дискомфорта и полное устранение проблемы.
Осложнения ДЖВП
При отсутствии терапии заболевание прогрессирует и приводит к ухудшению не только общего самочувствия человека, но и развития серьезных последствий. Осложнения труднее вылечить, чем первоначальную проблему.
Возможно образование следующих ухудшений:
- воспалительный процесс желчных протоков (холецистит хронического характера)
- гастрит
- атопический дерматит
- желчекаменная болезнь
- панкреатит – хроническая стадия развития
- дуоденит
- резкое снижение весовой категории (дистрофия)
- холангит
Чтобы обезопасить себя от возникающих осложнений требуется при первых симптомах обратиться к медицинскому специалисту компетентному в данном вопросе.
Также следует выполнять ряд правил, способствующих предупреждению ухудшения состояния. Не следует ложиться спать позже 23 часов ночи, полноценно высыпаться (8 часов в сутки), нормализовать часы интенсивного труда и плодотворного отдыха, больше бывать на свежем воздухе.
Главное, исключить нервное состояние или сменить место работы, если оно предполагает постоянные стрессовые ситуации.
Дискинезия у детей
Подобное заболевание формируется у детей в случае аномального развития внутриутробно. Чаще всего фиксируется перегиб пузыря или наличие перегородки в центральной части, но бывает и неправильное расположение в полости брюшин, а также возможно образование вторичного органа.
У детей дошкольного или младшего школьного возраста причинами возникновения выступают частые стрессы, эмоциональные нагрузки, ссоры в семье, перенапряжения или частые переезды.
Болезнь может провоцироваться другими факторами:
- аллергия, диатез
- травма при родах
- дизентерия, гепатит А, сальмонеллез
- паразиты внутри кишечника
- тонзиллит хронической формы, периодический гайморит
- вегето-сосудистая дистония
Стоит обратить внимание на симптомы, появляющиеся у ребенка при возникновении недуга:
- После приема пищи жирной или острой жалобы на боль в правом подреберье
- Частые запоры или, наоборот, расстройство кишечника
- Внезапно проявляющийся кожный зуд
Диагностика проводится идентичная, как и для взрослых пациентов. Во время диагностики определяется соответствующая форма заболевания и назначается соответствующее лечения.
Для гиперкинетической дискинезии применяются лекарства:
- Лекарственные травы: отвар одуванчика, мяты, шиповника, рылец от кукурузы.
- Для стимуляции формирования внутренней жидкости (Аллохол, Холагол).
- Увеличивающие тонус путей проходимости желчи (Сорбит).
- Минералка Ессентуки №17.
При фиксировании гипокинетической формы требуется ввод препаратов:
- Слабо газированные минеральные воды – Славянская или Смирновская
- Спазмолитики – Риабал, Эуфиллин
- Народная медицина – отвары ромашки, крапивы, зверобоя
Обязательно использование диеты – продукты полностью идентичны для приема и взрослых пациентов и маленьких больных. Если отсутствуют болезненные приступы, возможно незначительное отступление от строгих рамок ввода продуктов.
Детки, подверженные заболеванию желчевыводящих путей подлежат постоянному наблюдению у врачей – гастроэнтеролога, психотерапевта, педиатра. Им предписывают 1 раз в 6 месяцев плановое прохождение ультразвукового обследования.
Итак, протекающая болезнь у детей является более опасным недугом, чем у взрослых пациентов. Лечение маленьких пациентов строго контролируется медицинскими работниками.
Таким образом, дискинезия – заболевание, не имеющее границ в возрастной категории. Ее приобрести может любой человек, главное, не стоит запускать или отказываться от лечения.