Ложный круп или ларингит – это распространенная патология, особенно среди младшего возраста. Болезнь довольно опасна, если не оказать квалифицированную помощь. Лечение ложного крупа у детей проводится разными методиками, что именно принимать укажет врач.
Содержание:
- Что такое ложный круп
- Классификация ложного крупа
- Причины патологии
- Почему у детей чаще развивается круп
- Симптомы ложного крупа
- Как отличить истинный круп от ложного
- Возможные осложнения
- Методы диагностики
- Первая помощь
- Лечение медикаментозными средствами
- Народные средства
- Прогревание
- Ингаляция
- Много жидкости
- Рвотный рефлекс
- Травяные настойки
- Что делать нельзя
- Когда нужна госпитализация
- Прогноз патологии
- Профилактика
Что такое ложный круп
Круп может быть истинный или ложный. Если говорить о ложном, то в медицине такое заболевание называют стенозирующим ларингитом. В ходе болезни происходит сильное воспаление горла, просвет гортани впоследствии сужается, происходит нехватка кислорода из-за проблем с дыханием.
Ложный круп чаще характерен для детей, им подвержены малыши, не достигшие 3 лет. У взрослого человека данная патология возможна, только если имеется аномальное развитие горла.
Вероятность заболеть крупом увеличивается в осенний и зимний период. Чтобы обезопасить своего ребенка, стоит соблюдать профилактические меры.
Классификация ложного крупа
Таблица 1. Классификация патологии.
Виды | Степени | Классы, в зависимости от степени сужения гортани |
Бактериальный | Осложненный | 1 класс — компенсированный стеноз |
Вирусный | Неосложненный | 2 класс — субкомпенсированный стеноз |
3 класс — декомпенсированный стеноз | ||
4 класс — терминальный стеноз |
Каждый класс имеет свою симптоматику и факторы, способствующие развитию.
Жить Здорово расскажет о ложной форме патологии:
Причины патологии
Спровоцировать развитие воспаления глотки и ее слизистой оболочки могут следующие факторы:
- Инфекция бактериального характера
- Вирусы
- Грибковая инфекция
- Сильное переохлаждение организма
- Грязный и сухой воздух
- Стоматологические заболевания, например, кариес
- Слабая иммунная система
- Эмоциональное истощение, стрессы
- Долгий плач ребенка
- Крики и длительное пение
- Аллергическое проявление
- Длительный прием медикаментов от кашля и болезней горла
- Регулярное вдыхание табачного дыма
Может возникнуть после перенесенной операции на щитовидной железе.
Если заболевание развилось у новорожденного, этому стала причиной гипоксия или травма, полученная в ходе родов.
Не стоит самостоятельно устанавливать причину, важно немедленно показать малыша врачу, чтобы он назначил лечение.
Почему у детей чаще развивается круп
У детей развивается круп чаще, чем у взрослых в связи с анатомической особенностью строения гортани. У малышей горло имеет воронкообразную форму и небольшой размер, мягкая его ткань имеет рыхлую структуру.
Также у малышей ослабленная иммунная система, для годовалых детей опасны любые инфекционные заболевания.
Симптомы ложного крупа
Первые симптомы болезни появляются на вторые, максимум третьи сутки. Типичные признаки:
- осиплость
- лающий кашель
- одышка
- шумное дыхание
- нехватка воздуха
- повышение или понижение температуры
- увеличение лимфоузлов в области шеи
- сухой свистящий хрип
Также симптоматика проявляется, в зависимости от классификации стеноза горла. В таблице 2 расписаны признаки, характерные для каждого класса.
Класс | Симптомы |
1 класс | Ребенок начинает задыхаться, когда нервничает и при малейших физических нагрузках. В легких прослушиваются свист и хрипы во время вдохов. |
2 класс | Одышка появляется в период покоя. Прослушиваются сухие хрипы. Синеет носогубный треугольник. Развивается бессонница, учащенное сердцебиение, повышенная активность. |
3 класс | Сильная одышка. Во время вдыхания сильно втягивается межреберная область и яремная яма, это сразу видно при осмотре. Развивается парадоксальное дыхание и сильный кашель. Ребенок становится вялым, сонным, заторможенным. При прослушивании врач обнаруживает приглушенность сердечных сокращений, влажный и сухой хрип со свистом, нитевидный пульс. |
4 класс | Развивается брадикардия (пульс ниже 50 ударов в минуту), низкое давление, дыхание становится поверхностным. Начинаются судороги, иногда возникает гипоксическая кома. При этом шумы и хрипы отсутствуют. Без должного лечения может привести к смерти. |
Видео советы родителям:
Как отличить истинный круп от ложного
Основное отличие – симптомы на начальной стадии ярко выражены, а затем, через трое суток становятся менее заметными. Особенно проявляются симптомы ночью. Ребенок начинает задыхаться, бледнеет кожа лица, возникает паника, мучает кашель. Все это не характерно для истинного крупа.
Возможные осложнения
Осложнения развиваются только из-за несвоевременно оказанной квалифицированной помощи.
На первой и второй стадии может развиться гнойно-фиброзная пленка на слизистой поверхности гортани, размножаются бактерии, разрушая флору.
Если воспалительный процесс опускается, может развиться обструктивный бронхит, острый трахеобронхит и воспаление легких.
Частыми осложнениями являются:
- конъюнктивит
- отит
- синусит
- ангина
- гнойный менингит
Во время удушья может наступить смерть. Чтобы этого избежать, не следует медлить с посещением доктора.
Методы диагностики
Во время осмотра больного врачу нетрудно без дополнительного обследования установить диагноз. Однако стоит убедиться, что одышка и нехватка воздуха не связана с наличием опухоли или инородного предмета.
Чтобы определить истинный или ложный круп, могут понадобиться лабораторные исследования:
- Необходимо сдать мазок, для определения бациллы Леффлера.
- Общий анализ крови поможет определить, насколько сильный воспалительный процесс.
- Ларингоскопия назначается отоларингологом, для выявления степени гортанного стеноза.
- Пульсоксиметрия проводится, если у ребенка проявляется гипоксия.
Диагностика осуществляется быстро. Если выявится, что в гортани не застряло инородное тело, нет новообразований, то врачом назначается подходящее лечение ложного крупа.
Первая помощь
Если ребенок заболел крупом, очень важно оказать первую помощь и сделать это правильно. Вот несколько советов:
- Главное – не паниковать, действовать уверенно и спокойно.
- Вызвать скорую помощь.
- Налить полную ванну горячей воды, засыпать соды и посадить рядом ребенка. Комната должна быть закрытой, чтобы воздух стал теплым, щелочным и влажным. Такой воздух избавит малыша от спазмов, щелочь способствует разжижению и выведению мокроты. Вместе с этим нужно сделать горячую ванночку для ног и рук, температура должна быть не менее 40 градусов.
- Важно обильное щелочное питье. Для этого нужно нагреть молоко и положить в него немного соды. Также можно использовать минеральную негазированную гидрокарбонатную воду.
- Когда начнет выходить мокрота и начнется кашель, необходимо помочь ребенку. Для этого краешком пальца или краем ложки надавить на корень язычка, чтобы началась рвота.
К этому времени должна приехать скорая помощь.
Лечение медикаментозными средствами
Врачом назначаются медикаментозные средства, чтобы купировать приступ и убрать спазм, который перекрывает дыхание.
Для этого назначаются антигистаминные препараты, которые оказывают противоотечное и противокашлевое действие: Хифенадин, Дифенгидрамин, Мебгидролин.
Глюкокортикоиды необходимы для устранения спазмов и оказывают седативное действие.
Инфекционный и бактериальный круп лечится антибиотиками.
При вирусном ложном крупе назначаются противовирусные медикаменты.
Во время лечения стоит строго придерживаться указанной дозировки, не назначать лечение самостоятельно.
Народные средства
В народной медицине существует много методов, которые позволяют убрать отечность и спазмы во время ложного крупа. Однако перед тем как начать такое лечение, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить аллергическую реакцию и осложнения у ребенка.
В качестве лечения в народной терапии применяются:
- прогревания
- ингаляции
- травяные отвары и настои
Важно не превышать дозировку и постоянно наблюдать за состоянием малыша. Также важно помнить, что народные методы являются дополнительным, а не основным лечением.
Прогревание
Одним из эффективных методов прогревания является горчичник. Перед процедурой стоит уточнить у врача, сколько времени должна длиться процедура, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка. Укладываются горчичники на грудь. Можно вместо них использовать горячую соль.
Эффективны физиопроцедуры, однако после их проведения малыш не должен выходить на улицу или дышать холодным воздухом. Если выполнять все правильно, дыхание восстанавливается на протяжении недели.
Пищевое прогревание. Рекомендуется включить в рацион питания ребенка больше теплых блюд, особенно каш из овсянки, гречки, манки или риса. Во время еды гортань прогревается, воспаление отступает. Чтобы хорошо смазать горло, стоит в кашу добавить сливочное масло, в нем есть витамин А, который помогает бороться с инфекцией. Главное – не кормить горячим, это усугубит проблему.
Ингаляция
Есть несколько вариантов проведения ингаляции, некоторые рекомендации описаны в таблице 3.
Наименование | Принцип приготовления |
Ингаляция на основе пищевой соды | Необходимо взять половинку маленькой ложки соды и стакан кипятка. Растворив средство в воде, усадить малыша перед емкостью и склонить его над паром. Чтобы ребенку не было страшно, можно проводить эту процедуру вместе. Нужно накрыться с головой так, чтобы пар не выходил наружу. Длится процедура от 5 до 10 минут. |
Ингаляция на основе череды | Одна большая ложка сухой череды заливается полулитром кипятка, 45 минут настаивается при обычной температуре. Затем раствор процеживается и доводится до кипения. Дышать над паром так же, как и в первом случае, время проведения составляет от 10 до 15 минут. Процедуру проводить утром и вечером. |
Ингаляция на основе лечебных трав: ромашки, череды, белой яснотки | Каждое растение берется в одинаковой пропорции, заливается крутым кипятком, и на протяжении 15 минут настаивается. Перед использованием средство процедить через бинт несколько раз и снова прокипятить. Ингаляция длится 15 минут. |
Зачастую дети не любят данную процедуру, однако эффект после нее очень сильный. Если проводить ингаляции вместе, будет интереснее и продуктивнее.
Доктор Комаровский расскажет о правилах ингаляции:
Много жидкости
Во время ложного крупа нужно пить как можно больше жидкости.
Что именно пить:
- Пару раз в сутки поить ребенка теплым молоком, предварительно растопив в нем сливочное масло.
- Если малыша мучает лающий кашель, следует развести теплое молоко с щелочной водой, например, Боржоми. Чтобы ребенку было вкуснее, добавьте чайную ложку меда.
- По столовой ложке принимать брусничный сок с добавлением сахарного песка или меда.
- Педиатры также советуют пить морковный свежевыжатый сок, пить как можно больше в течение дня.
Если ребенок маленький, родителям стоит самостоятельно давать питье, составив график. А взрослому ребенку нужно поставить питье на видном месте и контролировать его прием.
Рвотный рефлекс
Если малыш начинает задыхаться, это указывает на сильный спазм. В этом случае важно вызвать рвотный рефлекс. Для этого необходимо ложкой, пальцем или специальным шпателем придавить корень язычка, соблюдая стерильность. После рвоты дыхание улучшится, спазм устранится.
Травяные настойки
Вот несколько эффективных рецептов (см. таблицу 4).
№/п | Компоненты | Принцип приготовления |
1 | фенхель корень лапчатки шалфей кора дуба | Ингредиенты берутся в одинаковых пропорциях, кроме фенхеля (его нужно взять в 2 раза меньше). Залить растения кипятком в термосе и оставить на 3 часа настаиваться. Перед применением профильтровать. Раствором полоскать гортань до 6 раз в сутки. |
2 | мать-и-мачеха корень солодки листья подорожника | Сушеные травы измельчить и смешать в однородную смесь. Маленькая ложка средства заливается стаканом кипятка и оставляется на 20 минут в укутанном виде. Принимать теплым по 50 мг трижды в сутки. |
3 | листья бородавчатой березы | Для настоя лучше использовать молоденькие листочки, на которых будет присутствовать клейковина. Сырье измельчается. Столовая ложка заливается 200 г кипятка, настаивается 30 минут и процеживается. Полоскать горло пару раз в день. |
Важно подобрать такой рецепт, который не вызовет у ребенка аллергической реакции.
Что делать нельзя
Если действовать неправильно, можно усугубить положение.
Категорически запрещено:
- Укутывать ребенка.
- Давать сиропы и медикаменты, подавляющие кашель. Это поспособствует накоплению мокроты.
- Нельзя растирать горло и грудь эфирными маслами. Резкий запах может привести к спазмированию горла.
- Не давать горячие напитки, травы и мед, если не знаете, какова будет реакция ребенка. Если возникнет аллергическая реакция, отечность увеличится, и малыш задохнется.
Соблюдение этих рекомендаций поможет спасти жизнь.
Когда нужна госпитализация
Если ложным крупом заболел новорожденный или малыш, не достигший годовалого возраста, обязательно нужна госпитализация, независимо от степени заболевания.
В старшем возрасте на начальной стадии болезни стационарное лечение не показано. Но если приступы повторяются каждые 20 минут и врачи скорой помощи требуют госпитализации, отказываться не следует. Ребенок нуждается в постоянном медицинском контроле.
Прогноз патологии
Зачастую при квалифицированном, своевременном лечении прогноз благоприятный. На протяжении недолгого периода ребенок полностью выздоравливает.
Если лечение начали проводить только на последний стадии болезни, исход может быть летальный.
Профилактика
Чтобы избежать серьезных болезней, важна профилактика:
- Регулярно гулять на свежем воздухе
- Обязателен режим сна
- Спортивные занятия, утренние зарядки, гимнастика
- Домой нужно приобрести увлажнитель воздуха и небулайзер
- Если имеется аллергия, показаться аллергологу
- Регулярно проветривать комнату
- Здоровое питание
При таком распорядке малыш будет закаленный, а его иммунитет – крепкий.
Итак, ложный круп – довольно опасное детское заболевание. Если у малыша появились первые симптомы болезни, важно немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Если медлить, могут начаться необратимые процессы.